Sårbara förlossningskliniker

Den externa granskningen gjordes som en följd av att så många som 13 barn förra året dog i nära anslutning till förlossningen vid länssjukhuset i Kalmar. Men Ledningsbolaget, som genomförde utredningen, kunde inte hitta något som talade för att brister i vården skulle vara orsak till de tragiska dödsfallen. Dock slog man fast att det är svårare för personalen på små förlossningskliniker, med färre än 2 000 förlossningar per år, att upprätthålla sin kompetens och att det därför kan finnas skäl att se över möjligheterna till ett utökat samarbete med andra små enheter i länet eller angränsande län. Vad som egentligen menas med detta var något som diskuterades sedan chefläkare Christer Rosén i Kalmar dragit resultatet av rapporten för landstingsstyrelsen i fredags. En del befarade att Ledningsbolaget återigen - men denna gång mer indirekt - uppmanar politikerna att koncentrera förlossnings- och BB-vården i länet till ett sjukhus. Därmed skulle Västervik åter kunna vara i farozonen - precis som för fem år sedan när ett stort besparingspaket hotade kvinno- och barnsjukvården i Västervik.Men Christer Rosén menar att det är ett missförstånd.- Jag tolkar inte rapporten på det viset och har inte fått någon signal på att verksamheten i Västervik skulle vara hotad, säger han.I stället menar han att man måste fundera på hur man ska kompensera för det låga antalet förlossningar så att barnmorskorna ändå får tillräcklig träning i olika situationer som kan uppstå. I Kalmar föds ungefär 1 400 barn varje år, i Västervik cirka 800. För Västerviks del innebär det att de 25 förlösande barnmorskorna i snitt har ansvar för 40 förlossningar per år.- Ett sätt är att göra som vi gör i Kalmar, att låta två barnmorskor medverka vid förlossningarna om det finns möjlighet. På så vis får de ökade träningsmöjligheter samtidigt som säkerhetsaspekten blir bättre. Simulerade träningsmöjligheter kan till viss del också kompensera att förlossningstillfällena är få, säger Christer Rosén.Att antalet dödsfall före, under och strax efter förlossningen var så högt i Kalmar förra året förklaras både av Ledningsbolaget och av Christer Rosén som en olycklig slump. - På fem års sikt har inte utredningen visat på att dödligheten är högre här än normalt, säger Christer Rosén.

Sårbara förlossningskliniker

Små förlossningskliniker är mer sårbara än större. Det slår Ledningsbolaget fast i sin granskning av förlossnings- och BB-vården i länet. Trots detta är det ingen som tror att verksamheten i Västervik kan vara hotad.