För landstingspolitiker och, på många håll, den hårt prövade personalen sticker detta naturligtvis lite i ögonen. Skall man verkligen få göra vinst på skattepengar som finansierat vården? Svaret är kanske chockande för vissa, det är otvetydigt: Ja! Skulle vi inte acceptera vinst hos företag som utför tjänster åt kommuner eller landsting hamnar vi snabbt i allvarliga problem. Vilka skall inte få gå med vinst? De som byggt eller gjort ritningarna för sjukhusen? De som odlat eller fött upp maten som serveras till patienterna? Företaget som röjer snön eller sopar vid sjukhusentrén? Städföretaget som ordnar så att någon skurar på toaletten? Varför skulle själva sjukvården skilja sig från allt annat som patienterna direkt eller indirekt behöver precis lika mycket som själva sjukvården. Den som utför sjukvårdstjänster eller tar hand om patienter är varken finare eller sämre än den som byggt sjukhusen eller som gör någon annan syssla som är nödvändig för vården. Därför bör de inte heller negativt särbehandlas när det gäller att få gå med vinst. Om man sedan skall skärskåda siffrorna som presenterades så är de stora vinsterna tagna före alla kostnader för kapital, alltså företagens lån. En stor skillnad mellan de privata företagen och landstingen är att de privata bolagen köpt sjukhus för lånade pengar och får betala räntor, som vilken husägare som helst. Landstingen har tagit ut skatt och byggt sjukhusen. Därmed har landstingen ofta kostnaden för hus och anläggningar utöver vårdens löpande kostnader, medan det privata företaget särredovisar dem. Därmed ser resultaten olika ut och är för de privata bolagen egentligen inte så höga som de verkar vara vid en första anblick. Mest upprörande är inte att vårdföretagen går med vinst utan att landstingen tillåts gå med förlust. Om ett privat bolag kan leverera vård till en så mycket lägre kostnad att de går med vinst innebär det att det finns en enorm potential för förbättring i landstingen. I stället för att ständigt skjuta till mer resurser borde regeringen ge landstingen en knuff till att se över sin grundläggande struktur. Kanske är det snarare där som det långsiktigt finns resurser att hämta så att landstingen kan vara i balans och inte en ständig krisbransch. Vårdens hjältar är personalen som sliter med tunga lyft, stressiga dagar och ser till att jobbet blir gjort - så att patienterna får rätt vård både bra och i rätt tid. Men hjältar är faktiskt också de som kan organisera vården så väl att alla vi skattebetalare och patienter fortsätter att få fin vård till rimlig kostnad. Om de sedan är politiker eller företagsledare i vinstgivande privata vårdbolag är faktiskt inte så viktigt.
