Anorexia bantar också hjärnan
En anorektiker eller bulimiker som ser sig själv i spegeln ser en mycket tjock person. Det märkliga är att den här förvrängda synen på kroppen bara gäller henne själv, alla andra ser hon precis som de är och är till och med väldigt mån om att de ska äta ordentligt.
Hon har arbetat på bup sedan början av 1970-talet och har träffat många flickor och pojkar som lider av ätstörningar.
- Man kan se det som en omvänd hunger. Det finns flickor som bakar och lagar mat åt andra.
Trots besattheten av mat och att inte gå upp i vikt färgar hela tillvaron är det många som innerst inne förstår att de är sjuka.
- Många beskriver det som två sidor inom sig själv. Den ena säger "du måste äta" medan den andra förbjuder. Det gäller att ätsidan får ta över.
Det viktigaste i vården är att få patienten att börja äta igen, särskilt barn som växer måste äta för att inte stanna i den fysiska utvecklingen, därför får hon ätträna. Men eftersom så mycket av sjukdomen sitter i huvudet är det också viktigt att prata.
- Det är kanske inte alltid som man är intresserad av någon behandling. Man kanske mår bra, åtminstone i början, säger Kerstin Jergil.
Det kan vara en enorm tillfredsställelse att lyckas med sin föresats att gå ner i vikt och patienten känner sig också pigg till en början. Men sen försvinner fettet - även i hjärnan.
- Vi behöver smörjning i hjärnan och när den försvinner blir man mycket trögare i hjärnan.
Den som är utmärglad tänker alltså inte lika bra. Kerstin Jergil vill inte säga generellt att det kan leda till att någon fastnar i ett tankemönster - men det kan hända.
- Jag har träffat jättejättemånga och de allra flesta har blivit friska. Men man ska ta allvarligt på det för det är en sjukdom som kan vara dödlig.
Hur funkar det när de tillfrisknat? Hur går det att leva som "nykter" anorektiker?
- För många har det onormala förhållandet till mat försvunnit. En del säger "jag fattar inte vad som tog åt mig" om att allt rörde sig om mat. Andra fortsätter att tänka på mat.
Ätstörningar
5 procent av kvinnor i åldern 15-30 år uppskattas vara allvarligt sjuka i anorexia eller bulimia, det vill säga ungefär 45 000 personer i Sverige. Lika många till lider av lindrigare symptom. Även människor i andra åldrar kan drabbas och troligtvis är 5-10 procent av dem med ätstörningar män.
Anorexia nervosa - anorektikern svälter sig själv. Att neka sig själv att tillfredsställa sin hunger är ett sätt att kontrollera sin ångest och visa sig stark. Anorektikern drabbas av viktfobi och blir besatt av mat och träning, efter några månaders sjukdom kan hon ha förlorat 15-25 procent av sin vikt.
Den sjuka får förstoppning, buksmärtor, yrsel och svullnader särskilt på mage, ansikte och anklar. Det är vanligt med fjunig hårväxt på kroppen och håravfall på huvudet. Kroppstemperaturen är låg, händerna och fötterna kalla och huden torr. Då mensen upphör försvinner produktionen av östrogen, detta kan i förlängningen leda till benskörhet. Sjukdomsinsikt saknas.
Bulimia nervosa - bulimikern hetsäter mat som hon sen gör sig av med genom att kräkas, laxera eller att träna överdrivet. Eftersom bulimikern ofta är normalviktig är det lättare att dölja sjukdomen. 30-50 procent av dem som varit anorektiker drabbas av bulimia, men det är inte alla bulimiker som varit anorektiker.
Symptomen är till stor del samma som för anorexi, men en bulimiker får dessutom frätskador på tänderna av att kräkas. Kräkning och laxering skapar också en obalans i kroppens salthalt, vilket kan leda till epileptiska anfall, hjärtsvikt och till och med döden.
Hetsätning - hetsätaren kräks inte upp maten. 30 procent av de gravt överviktiga beräknas vara hetsätare.
Psykiska symptom är koncentrationssvårigheter, depression, självförakt, trötthet, dåligt minne och humörsvängningar. Fysiskt får hetsätaren tarmproblem och uttänjd magsäck.
UNS - ätstörning utan närmare specifikation är när patienten inte kan hänföras helt till någon av de ovanstående kategorierna.
Källa: Riksföreningen anorexi/bulimikontakt
Anorexia nervosa - anorektikern svälter sig själv. Att neka sig själv att tillfredsställa sin hunger är ett sätt att kontrollera sin ångest och visa sig stark. Anorektikern drabbas av viktfobi och blir besatt av mat och träning, efter några månaders sjukdom kan hon ha förlorat 15-25 procent av sin vikt.
Den sjuka får förstoppning, buksmärtor, yrsel och svullnader särskilt på mage, ansikte och anklar. Det är vanligt med fjunig hårväxt på kroppen och håravfall på huvudet. Kroppstemperaturen är låg, händerna och fötterna kalla och huden torr. Då mensen upphör försvinner produktionen av östrogen, detta kan i förlängningen leda till benskörhet. Sjukdomsinsikt saknas.
Bulimia nervosa - bulimikern hetsäter mat som hon sen gör sig av med genom att kräkas, laxera eller att träna överdrivet. Eftersom bulimikern ofta är normalviktig är det lättare att dölja sjukdomen. 30-50 procent av dem som varit anorektiker drabbas av bulimia, men det är inte alla bulimiker som varit anorektiker.
Symptomen är till stor del samma som för anorexi, men en bulimiker får dessutom frätskador på tänderna av att kräkas. Kräkning och laxering skapar också en obalans i kroppens salthalt, vilket kan leda till epileptiska anfall, hjärtsvikt och till och med döden.
Hetsätning - hetsätaren kräks inte upp maten. 30 procent av de gravt överviktiga beräknas vara hetsätare.
Psykiska symptom är koncentrationssvårigheter, depression, självförakt, trötthet, dåligt minne och humörsvängningar. Fysiskt får hetsätaren tarmproblem och uttänjd magsäck.
UNS - ätstörning utan närmare specifikation är när patienten inte kan hänföras helt till någon av de ovanstående kategorierna.
Källa: Riksföreningen anorexi/bulimikontakt
Så jobbar vi med nyheter